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骨質疏鬆症 保密防跌3關鍵
報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國骨質疏鬆症學會理事長 林高田、高雄市立大同醫院骨科主任 陳崇桓
隨著全球人口老化，骨質疏鬆症已成為全球第二大流行病，僅次於心血管疾病。尤其是女性停經後失去雌激素保護，骨質疏鬆的機率更是大幅提升，根據統計，50歲以上女性平均每3位就有1人罹患骨質疏鬆症，男性則是每5位就有1個人罹患。
因骨質疏鬆症是一個沉默的疾病，無聲無息、沒有徵兆，因此，患者常直到發生骨折後，才驚覺骨鬆已經找上門。依據國際最新統計，國人髖部骨折發生率為亞洲第一、世界第九，一年內死亡率將近2成。約1/3女性及1/5男性，一生中會發生至少1次的「骨質疏鬆骨折」，如脊椎體、髖部或腕部之骨折。
高雄市立大同醫院骨科主任陳崇桓醫師表示，依據健保署資料顯示，健保在骨科的醫療花費，10年來成長了42％，2016年骨科住院患者有24.5萬人，有10.5萬人即因骨折而住院，比例占4成3；而其中光是骨鬆導致的髖骨骨折手術案例就接近兩萬例，60歲以上又占7成，顯示髖骨骨折已是銀髮族的大敵。
中華民國骨質疏鬆症學會理事長林高田表示，骨質疏鬆症狀不明顯，但若有背部彎曲駝背，出現瀰漫性慢性背痛；背部痠疼；無法仰睡；輕微小動作就導致骨折；起床時背部、腰部疼痛；向前彎腰的姿勢會感到痛苦不堪等狀況，其實都是骨鬆的癥狀。
陳崇桓強調，如何補骨本、存骨本，來預防骨質疏鬆症，唯有透過3個關鍵來保養，才能降低老年失能機會！
關鍵1 骨密度檢測不可少
林高田提醒，臨床上只有1/3的脊椎壓迫性骨折被發現，下一步馬上就要面臨死亡性的髖部骨折，建議高危險族群應該定期就醫檢測骨密度，若經醫師評估屬於骨折高風險，建議應積極接受治療與定期追蹤回診，更希望藉由及早治療骨質疏鬆症，減少未來的致命性髖部骨折。
林高田醫師強調，根據中華民國骨質疏鬆症學會的最新調查，估計有8成骨鬆高風險族群未就醫預防或治療骨鬆，因為骨鬆沒有明顯的症狀，所以多數民眾也就沒有警覺，然而骨質疏鬆症從年輕開始到老年都必須及早養成疾病意識。
若父母曾發生過骨折，尤其是髖骨骨折，則子女罹患骨質疏鬆症風險也會提高，曾發生骨折再度骨折的機率是没有骨折過的人兩倍，不可不慎。另外服用類固醇藥物骨骼也會較脆弱，而停經的婦女、切除卵巢或女性在45歲前更年期就提早報到，因賀爾蒙影響也是骨質疏鬆高風險族群。
關鍵2 飲食補鈣增加骨密度
照顧骨質應從日常著手。林高田建議，日常均衡飲食才能維持骨骼肌肉系統建康，多攝取高鈣食物，如鮮奶、優格、起司等乳製品都是優質鈣質來源，使鈣質攝取達國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)的建議量1000mg，才能真正補到骨本，遠離骨質疏鬆症。
關鍵3 養成規律運動存骨本
適度運動可「存骨本」，養成規律運動的習慣，平時可做些增進肌耐力、強化骨骼的負重訓練，可以強健肌肉、增加骨質密度，改善身體協調與平衡、減少跌倒和骨折的風險。
從年輕時，就開始養成運動習慣，多做慢跑、健行、騎單車、游泳等運動，並多到戶外曬太陽，因日曬能活化身體維生素D，進而強化鈣質吸收，保住骨本。
林高田強調，骨骼健康關乎老年時的行動能力，應在年輕時養成正確的骨質疏鬆疾病意識，愛自己從用心呵護骨骼開始，預約更年期後的活躍行動力與健康！
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